7 beneficios de Medicare Advantage que debería absolutamente considerar

Por Kelly Spors |

Lo mismo si desea cambiar de plan Medicare Advantage como si quiere cambiar de Original Medicare a Medicare Advantage, vea estos beneficios adicionales.

Beneficios adicionales de SilverSneakers Medicare Advantage

If you currently have a Medicare Advantage plan (Part C), you might wonder if you should switch plans during Medicare’s annual enrollment period. Your first step is to check your Annual Notice of Change document to see any changes to your costs and coverage for the coming year.

O bien, si actualmente tiene Original Medicare (Partes A y B) pero está pensando en cambiarse a Medicare Advantage, es probable que empiece a evaluar sus opciones evaluando los costos: primas, deducibles, coseguro y copagos. También deberá ver qué médicos y hospitales forman parte de la red de proveedores del plan.

But once you've taken these steps, don't stop there. You'll want to understand what additional benefits a Medicare Advantage plan might offer. Estos son siete beneficios que debe considerar.

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1. Cobertura de medicamentos recetados

Si elige un plan Medicare Advantage y también quiere los beneficios de medicamentos recetados de la Parte D, debe hacerlo a través del plan Medicare Advantage. Luckily, most Medicare Advantage plans include prescription drug coverage, according to the Kaiser Family Foundation.

Dado que los medicamentos recetados pueden constituir una parte importante de sus costos totales de atención de salud, en especial si tiene varias recetas o necesita un medicamento de marca, tendrá que evaluar cuidadosamente la cobertura de medicamentos de un plan. Averigüe lo siguiente:

  • El deducible de medicamentos, que suele ser independiente del deducible de salud
  • Los copagos o coseguros de los medicamentos, que pueden variar según el tipo de medicamento

Buenas noticias: El Buscador de Planes de Medicare, una herramienta del sitio oficial de Medicare del gobierno de EE. UU., le permite ingresar sus medicamentos actuales para poder evaluar mejor los planes Medicare Advantage disponibles.

You can also often check an insurance company’s formulary or drug list on its website.

2. Cobertura de la visión

¿Usa lentes de contacto o gafas? Original Medicare only covers eye exams related to certain conditions: for example, diabetes, glaucoma, and macular degeneration.

Sin embargo, muchos planes Medicare Advantage incluyen la cobertura de exámenes oculares de rutina y las gafas. Algunos planes pueden cubrir los exámenes oculares de rutina, pero no los lentes de contacto ni las gafas. Otros pueden ofrecer una cobertura más completa.

3. Cobertura de la audición

If you have hearing loss, it’s important to know that Original Medicare doesn’t cover hearing aids or exams for hearing aids. It does cover hearing exams if a health care provider orders them to find out if you need medical treatment.

Algunos planes Medicare Advantage cubren los exámenes anuales de audición, los accesorios de audífonos y los audífonos. Si esta cobertura es importante para usted, compare los deducibles, copago y coseguro de esos servicios y productos.

4. Cobertura dental

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, todo el mundo debería ir al dentista de forma rutinaria. For starters, 71% of older adults have gum disease, and many have cavities or tooth decay.

Original Medicare no cubre la atención dental de rutina, por lo que muchos adultos mayores optan por los planes Medicare Advantage que incluyen la cobertura dental o la ofrecen como cobertura suplementaria por una prima adicional.

Si lo prefiere, también tiene la opción de contratar una póliza de seguro dental independiente de su plan Medicare Advantage.

5. Membresía de gimnasios y programas de fitness

Como adulto mayor, es más importante que nunca que se mantenga activo. El ejercicio regular le ayuda a reducir el riesgo de caídas, a protegerse contra la demencia y a prevenir y controlar las enfermedades crónicas. (Vea más beneficios sorprendentes del ejercicio).

Many Medicare Advantage plans include the fitness program SilverSneakers at no additional cost.

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6. Nurse Hotlines and Telehealth Services

Si tiene preguntas sobre su salud o necesita ayuda para decidir qué tipo de atención necesita, muchos planes Medicare Advantage ofrecen una línea telefónica de enfermería gratuita las 24 horas. Medicare Part B covers certain telehealth services.

Since 2020, nearly half of Medicare Advantage beneficiaries have taken advantage of virtual health appointments, either by phone or video chat, according to the Kaiser Family Foundation.

Those telehealth benefits will continue in 2024. Obtenga más información en nuestra Guía esencial de citas de telesalud​​​​​​​.

7. Otros beneficios adicionales

Los planes Medicare Advantage pueden incluir beneficios exclusivos, como programas que apoyan un estilo de vida saludable. Normalmente, puede encontrar información sobre los recursos adicionales en el Resumen de Beneficios del plan.

¿Qué hago entonces?

Medicare’s annual enrollment period — your annual chance to make sure your Medicare coverage works for you — runs October 15 through December 7.

You can explore options at Medicare Plan Finder. O para encontrar un plan que incluya SilverSneakers, haga clic aquí.

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